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干细胞有望帮助女性重返年轻甚至恢复生育能力

  人是精细而复杂的巧妙生物。没有人生而完美,都带着或多或少的瑕疵,而这些不同的瑕疵,恰恰是每个人的标志,带来了人类之间的特异性。

  卵巢是女性的特征,也是人类繁衍的起源。

  卵巢一生的工作时间大约持续30~40年,而一些带有“瑕疵”的卵巢,工作时间会缩短若干年,这曾称之为卵巢早衰(POF),更专业的术语称之早发性卵巢功能不全(POI)

  为了方便患者理解,医生与患者沟通时更多地还是延用卵巢早衰。造成卵巢早衰的原因多样而大多机理不详。

孕妇

  对患者来说,如何适应卵巢早衰导致的生理和心理变化,规避可能带来的风险就成为了首要问题。

  所以,医生帮助卵巢早衰的女性规划好到原有绝经期的过渡阶段就变得尤为重要。

  科学研究表明,通过运用干细胞疗法或可以有效恢复卵巢早衰患者的卵巢功能,并提升其生育能力,为其治愈带来了更大的希望。

  卵巢早衰令很多家庭黯淡无光

  小孙今年26岁,已经结婚两年多了,从结婚后就与丈夫一起备孕,一直没有好消息。

  看着身边的朋友,同事都是结婚不到一年就怀孕的,小孙和丈夫越发焦急,为了排除身体原因,他们来到了妇科医院,做了孕前检查。

  经过反复检查后,被确诊为卵巢早衰,拿到诊断报告,小孙和丈夫怎么也无法接受,这么年轻,怎么就卵巢早衰了呢?

  事实上,卵巢早衰的发病率在一般人群中能占到1%~3%,而且近年来是有上升趋势的,所以年轻绝非保护伞。

  卵巢早衰(POF)的主要表现

  卵巢早衰又称早发性卵巢功能不全,是指女性在40岁以前出现卵巢活动衰退的临床综合征,以月经紊乱(如停经或月经稀发)并伴有血清高促性腺激素和低雌激素为特征。

  临床表现主要为停经或月经稀发,也可出现潮热、盗汗、阴道干涩等雌激素缺乏症状,还会发生骨质疏松、血脂异常及心血管疾病。

  2016年国内妇产科专家共识建议:女性年龄小于40岁,停经或月经稀发4个月,并有连续两次间隔4周以上的促卵泡刺激素大于25U/L,可诊断为POF。

  治疗POF的常用方法

  目前,对于卵巢早衰的治疗方法主要包括激素替代治疗、青春期诱导治疗等,其中,激素替代疗法是临床上治疗POF的常用方法。

  然而,临床应用数据显示,使用激素替代疗法后,患者患癌症的风险增加,加上其他用于POF和不孕不育治疗相关的副作用,科学家们研究了其他治疗方法,如干细胞治疗。

  通过运用干细胞疗法,可以有效恢复卵巢早衰患者的卵巢功能,并提升其生育能力,为其治愈带来了更大的希望。

  其中,成体干细胞由于来源广泛,包括皮肤、骨髓、胰腺、头发、卵巢等器官及组织内,因此有较大的应用空间,特别是生殖干细胞的发现,对于延迟卵巢早衰具有积极作用。

  针对卵巢早衰的干细胞治疗研究,根据clinicaltrials.gov网站的搜索结果,截止目前,全球共有16项干细胞治疗POF相关临床试验登记在该系统。

  我国干细胞敢于卵巢早衰临床研究现状

  在最近的研究中,已经有报道使用不同类型的干细胞来治疗POF。

  2018年1月20日,据中国之声《央广新闻》报道,我国干细胞干预卵巢早衰临床研究获得新突破。

  1月12日上午9点19分,34岁的方女士在南京鼓楼医院顺利产下一名五斤九两的男婴,这是全球首例通过再生医学技术治疗卵巢早衰患者孕育的宝宝,标志着我国在该研究领域获得世界突破性进展。

  方女士结婚3年,因卵巢早衰导致不孕,四处求医。医生说:“卵巢早衰如果不通过干预,自己怀孕概率非常非常低,除了卵子赠送以外,几乎没有办法解决她的问题。”

  2015年12月,方女士在南京鼓楼医院先后进行了三次干细胞卵巢内的移植手术,“脐带间充质干细胞能够分泌多种细胞因子,可以有效修复早衰卵巢。2017年5月发现卵巢内有大卵泡活动,当月自然怀孕。”

  产后的方女士告诉记者,儿子的小名叫“康康”,就是希望这个依靠新技术到来的宝宝健康成长。

  近两年,18名卵巢早衰患者参与了经四川省卫计委批准立项的“脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰”临床试验,其中1名患者已于2017年7月诞下健康男婴。

  2018年6月8日,国家药监局新受理了干细胞疗法的临床注册申请,预示着我国重启干细胞治疗在临床上的应用。

  据统计,自2015年第一批国家重点研发计划试点专项启动后,该重点专项至今已连续3年获得中央财政拨款扶持:

  2016年,25项,4.8亿;2017年,43项,9.4亿;2018年,30项,5.8亿,总计超过20亿元。充分体现了国家从科技创新体制的国家顶层设计中对干细胞与再生医学领域的高度重视。

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